НПВС назначаются во всех областях медицины: терапии, неврологии, хирургии, ортопедии.
Это действенные вещества против наиболее важных патологических состояниях: боли, лихорадке, воспалительном процессе. Пропорционально частоте их назначения возрастает и частота возникновения гастропатий.
Почему? Потому, что, к сожалению, как ни все пациенты, так даже и не все врачи при использовании НПВС заботятся о желудке.
А ведь в США и Европе существует важнейшее правило: назначил НПВС — назначай и ингибиторы протонной помпы (ИПП)! Это неразлучная пара.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — лекарственные средства, снижающие продукцию соляной кислоты слизистой желудка (блокируют протонный насос Н+
К+-АТФазу в париетальных клетка), что необходимо при лечении заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка, а также в качестве профилактики осложнений со стороны желудка (гастропатий) при приеме НПВС.
Данные препараты применяются ОБЯЗАТЕЛЬНО, если назначаются НПВС, даже если пациент настаивает на том, что никаких проблем с желудком, даже изжоги, у него никогда не было.
Классическая схема назначения ИПП на фоне приема НПВС: вечером 1 таблетка 40мг. Рекомендовано назначать вечером, беря во внимание ночной цикл продукции соляной кислоты.
Наиболее распространенными ингибиторами протонной помпы являются:
- пантопразол;
- омепразол;
- эзопразол;
- лансопразол;
- рабепразол.
В принципе, все ИПП обладают одинаковой активностью и одинаково хороши, поэтому выбирать можно на свой вкус и в зависимости от ценовой политики. Названия препаратов также зависят от фирмы-производителя.