Инсулин получают больные сахарным диабетом первого типа. Иногда инсулинотерапия необходима и при диабете второго типа. Изначально дозу инсулина подбирает врач, позже многие опытные диабетики могут самостоятельно рассчитывать дозу, исходя из количества съеденных углеводов (расчет хлебных единиц).
Для снижения дозы инсулина необходимо в первую очередь перейти на низкоуглеводную диету. Полностью исключить из рациона углеводы практически невозможно и не нужно, углеводы необходимы всем органам и клеткам для нормального функционирования. О вреде заменителей сахара писали ранее в статье Диета при диабете. Заменители сахара опасней самого сахара. Распределение питательных веществ в низкоуглеводной диете: белки — 80-90 г (55 % животные), жиры — 70-80 г (30 % растительные), углеводы — 300-350 г (при ожирении 50-150 г), поваренная соль — 12 г, свободная жидкость — 1,5 л. Режим питания: 5-6 раз в день с равномерным распределением углеводов. Ужин не позже 18.30. Можно использовать таблицы калорийности, калькулятор калорий для контроля за диетой. Также необходимо учитывать гликемический индекс – это скорость, с которой углеводы, содержащиеся в продуктах питания, повышают уровень сахара крови. По этому признаку все углеводы делят на:
– с низким ГИ до 50% (рекомендованы к употреблению при сахарном диабете 1 и 2 типа)
– средний ГИ 50-70% (можно ограничено употреблять)
– с высоким ГИ выше 70% (не рекомендованы при диабете).
К снижению дозы инсулина приводит активный образ жизни, умеренные физические нагрузки. Также позитивно сказывается регулярный отдых, отсутствие стресса и полноценное участие во всех мероприятиях. Для принятия решения об изменении дозы инсулина врачу необходимо будет знать уровень глюкозы в крови несколько раз в сутки на протяжении 3-5 дней.