Преодоление болевого синдрома – не исчерпывающийся вопрос медицины. Природа человека устроена так, что боль – один из наиболее мощных факторов воздействия на тело, который делает его уязвимым и практически не трудоспособным. Конечно все зависит от ее интенсивности, но в подавляющем большинстве…
Остановимся на одном из чрезвычайно актуальном варианте: дисменорея.
Доказательная медицина практическими исследованиями пришла к выводу, что причиной менструальных болей является избыточное количество простагландинов. Прошли годы, прежде чем в современной фармакологии появилось название группы лекарственных препаратов: нестероидные противовоспалительные средства. Именно они оказались идеально работающими блокаторами избыточного гормона!
Какие же требования предъявляются НПВС, при подборе индивидуальному пациенту?
К ним относятся:
– учет ранее принимаемых препаратов, оценка больной их эффективности,
– наличие серьезных сопутствующих заболеваний (НПВС могут усугубить их течение);
– безопасность при длительных курсах назначения;
– эффективность при остром процессе;
Какие же лучше использовать?
Аспирин – первое с чего начиналось развитие данной группы. Чаще не обладает выраженным обезболивающим эффектом. Подходит отдельным пациентам.
Но-шпа, спазмалгон – спазмолитики: качественно снимаю схваткообразные приступы, но стимулируют кровоточивость (избегать при «обильных месячных»).
Сочетание парацетамола и ибупрофена – отличный эффект. Но не злоупотребляйте – риск побочных эффектов, обострение других болезней.
Нимесулид – супер помощь, но губительное токсичное влияние на печень.
