При постановке диагноза “эрозия” врачи начинают пугать пациенток всякими тяжелыми последствиями, включая рак шейки матки.
Но, при всей возможной опасности, в большинстве случаев как истинная эрозия, так и псевдоэрозия не требуют радикального лечения (вроде прижигания и всякого рода коагуляций) и либо проходят сами (при устранении раздражающих факторов в случае истинной эрозии), либо требуют исключительно медикаментозного лечения.
Порой диагноз эрозия (да и псевдоэрозия) ставится и вовсе ошибочно – в том случае, когда наблюдается воспалительный процесс на шейке матки, который ложно может быть принят за эрозивные изменения. Так когда же стоит пугаться?
Действительно о серьезных последствиях и необходимости срочного радикального лечения стоит говорить в случае, когда ставится диагноз “предрак”. Это состояние называется дисплазией, и о предраке мы говорим в том случае, когда происходит изменение клеток и замещение нормальных тканей патологическими.
Проблема в том, что даже самая запущенная эрозия может не быть предраковым состоянием, в то время как небольшие, порой невизуализируемые изменения способны оказаться предвестниками рака.
Выявить это состояние можно только в результате проведения цитологических и гистологических исследований. Но, опять же, биопсия при этом не обязательна. Есть другой способ, о котором ниже…
Повторим, что эрозия – не является предвестником рака. Единственный случай, когда стоит беспокоиться – это выявление дисплазии. Дисплазия – это появление на шейке матки атипичны клеток.
Биопсия в этом случае не обязательна, т.к. еще в 1941 году была разработана методика под названием “мазок Папаниколау”, которую называют еще пап-мазок. Делается этот мазок с помощью специальной цервикальной щетки. Полученные таким образом клетки исследуются.
Данный метод позволяет диагностировать дисплазию на самых ранних стадиях, в то время как визуально она еще не выявляется.
Фактором риска развития дисплазии является инфицирование папиломавирусом человека. Если данная инфекция выявлена у пациентки, то пап-мазок необходимо сдавать раз в год.