Нейропатия при диабете имеет ряд характерных признаков, которые проявляются как сочетанные синдромы поражений вегетативной и периферической нервной системы.
В зависимости от степени поражения признаки нейропатии при диабете имеют ряд особенностей, которые зависят от степени декомпенсации диабета и длительности его протекания.
Клинические признаки нейропатии включают в себя следующие симптомы:
- нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей;
- болезненность пораженных конечностей разной интенсивности (жжение, покалывание, «мурашки» на коже), слабость и атрофия мышц;
- изменением цвета кожи от красноты, до потемнения кожных покровов;
- изменение цвета, формы и толщины ногтевых пластин;
- нарушением работы внутренних органов (дисфункция мочевого пузыря, атония желудка, диарея, запоры, тошнота, дисфункция половой системы, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, тахикардия, изменения реакции зрачков на внешние раздражители, двоение в глазах, бронхоспазм, и т.д.);
- изменение температурной, болевой и вибрационной чувствительности;
- длительное заживление даже незначительных ран, с частым присоединением инфекционных процессов, язвенно-некротические поражения мягких тканей нижних конечностей (диабетическая стопа).
При физикальном обследовании отмечается снижении артериальной пульсации на руках и ногах, нарушения сухожильных рефлексов, неустойчивость в позе Ромберга, изменения показателей электромиографии.
Лабораторные и инструментальные признаки нейропатии проявляются повышением уровня глюкозы в крови, инсулина, а также гликолизированного гемоглобина. Изменением показателей электрокардиограммы, ультразвукового исследования брюшной полости и органов малого таза.
