Как правило, при нарушении моторики пищеварительного тракта пациентам назначают прокинетики. Данная группа препаратов включат все лекарственные средства, ускоряющие опорожнение желудка. Случается так, что одно и то же вещество может относиться как к прокинетикам, так и к антибиотикам, нейролептикам, противодиарейным или противорвотным средствам.
Наиболее эффективными и безопасными прокинетиками на сегодняшний день считаются препараты на основе итоприда и домперидона. За счет блокировки D2–дофаминовых рецепторов, итоприд и домперидон одновременно стимулируют моторную функцию желудка и оказывают противорвотное действие.
Что касается итоприда, данный препарат также является ингибитором ацетилхолина. По этой причине в некоторых классификациях его относят не к прокинетикам, а к ингибиторам АХЭ. Тем не менее, не стоит забывать о том, что итоприд имеет ярко выраженное стимулирующее действие на моторную функцию желудка и широко применяется в гастроэнтерологии именно как прокинетик.
Помимо вышеперечисленных медикаментов, прокинетичскими свойствами обладают некоторые нейролептики. К этой группе относятся препараты на основе сульпирида и левосульпирида. Несмотря на то, что по фармакологической классификации эти вещества относят к нейролептикам, они широко применяются в гастроентерологии, благодаря способности оказывать активирующее действие на проксимальные отделы кишечника.
Кроме того, достаточно ярко выраженным прокинтическим действием обладают миотропные спазмолитики тримебутин и дуспаталин.
Все вышеперечисленные препараты являются одинаково “хорошими” и безопасными. Выбор конкретного лекарственного средства во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и вида нарушений моторики, которые должен учитывать врач.
